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廣州成考醫(yī)學(xué)：神經(jīng)反射考點(diǎn)總結(jié)（四）

作者：黃老師
　　【導(dǎo)讀】廣州成考醫(yī)學(xué)，是一門知識體系很龐大學(xué)科，知識點(diǎn)很多，考生要想取得一個好成績，需要系統(tǒng)的·掌握知識點(diǎn)，下面廣州成考網(wǎng)整理了廣州成考醫(yī)學(xué)：神經(jīng)反射考點(diǎn)總結(jié)，有需要的考生可以一起來看看。
廣州成考醫(yī)學(xué)：神經(jīng)反射考點(diǎn)總結(jié)（四）
 
　　第三節(jié)突觸傳遞
 
　　一、突觸傳遞的過程和原理
 
　　神經(jīng)沖動傳到神經(jīng)末梢時，突觸前膜產(chǎn)生動作電位，使突觸前膜對Ca2+通透性增加，Ca2+便由膜外進(jìn)入突觸小體內(nèi)。突觸小體內(nèi)Ca2+的增加可促使小體內(nèi)的囊泡向突觸前膜靠近，并將囊泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)以出胞的方式釋放到突觸間隙內(nèi)。遞質(zhì)擴(kuò)散到后膜與其上的相應(yīng)受體結(jié)合，使突觸后膜對離子的通透性發(fā)生變化，引起離子跨膜流動，產(chǎn)生突觸后電位，改變了突觸后神經(jīng)元的興奮性，完成了信息的跨突觸傳遞。
 
　　二、興奮性突觸后電位(EPSP)
 
　　興奮性突觸后電位及其產(chǎn)生原理：如果是興奮性突觸，則突觸小體囊泡釋放的遞質(zhì)為興奮性遞質(zhì)，它與突觸后膜特異性受體結(jié)合后，可提高后膜對Na+、K+、Cl-，尤其是Na+的通透性促使Na+內(nèi)流，使后膜內(nèi)電位上升，形成局部去極化。其結(jié)果使突觸后神經(jīng)元的興奮性增高，經(jīng)過總和而產(chǎn)生動作電位，使后膜興奮。這種發(fā)生的突觸后膜上的局部去極化電位稱為興奮性突觸后電位。
 
　　三、抑制性突觸后電位(EPSP)
 
　　突觸小體囊泡釋放的遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合后，主要提高后膜對Cl-的通透性，引起Cl-內(nèi)流，使原有的膜電位增大，發(fā)生局部超極化，結(jié)果使突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。這種發(fā)生在突觸后膜上的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位。
 
　　四、突觸傳遞的特點(diǎn)
 
　　(一)單向傳布
 
　　在人為刺激神經(jīng)時，興奮可由刺激點(diǎn)爆發(fā)后沿神經(jīng)纖維向兩個方向傳導(dǎo)(雙向性);但在中樞內(nèi)大量存在的化學(xué)性突觸處，興奮傳布只能由傳入神經(jīng)元向傳出神經(jīng)元方向傳布，也即興奮只能由一個神經(jīng)元的軸突向另一個神經(jīng)元的胞體或突起傳遞。
 
　　(二)中樞延擱(突觸延擱)
 
　　興奮通過突觸部分比較緩慢，稱為突觸延擱。這是因為興奮越過突觸要耗費(fèi)較長的時間，其中包括突觸前膜釋放遞質(zhì)、遞質(zhì)擴(kuò)散到突觸后膜發(fā)揮作用等環(huán)節(jié)。興奮通過一個突觸所需的時間約為0.3～0.5ms。
 
　　(三)總和
 
　　單根神經(jīng)纖維的一次沖動引起的突觸前膜釋放的遞質(zhì)數(shù)量以及所引起的興奮性突觸后電位并不能使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動作電位。如果同一突觸前膜連續(xù)多次興奮或許多突觸前軸突末梢同時將沖動傳至同一突觸后神經(jīng)元，則突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮性突觸后電位經(jīng)過時間性或空間性總和而達(dá)到閾電位，從而產(chǎn)生動作電位，這一過程稱為興奮的總和。抑制也可以總和，其結(jié)果是使突觸后神經(jīng)元更不易產(chǎn)生動作電位。
 
　　(四)興奮節(jié)律的改變
 
　　在一反射活動中，如同時分別記錄傳入與傳出的沖動頻率，則可測得兩者的頻率不同。因為傳出神經(jīng)的興奮節(jié)律來自傳出神經(jīng)元，而傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律除取決于傳人沖動的節(jié)律外，還取決于中問神經(jīng)元和傳出神經(jīng)元的功能狀態(tài)。
 
　　(五)后放(后發(fā)放、后放電)
 
　　一個感覺神經(jīng)元接受一次強(qiáng)刺激時，可以引起突觸后神經(jīng)元接連發(fā)放若干個神經(jīng)沖動，并可出現(xiàn)予刺激停止以后，這種現(xiàn)象稱為后發(fā)放。后發(fā)放是沖動通過若干個中間神經(jīng)元形成回路聯(lián)系造成的。
 
　　(六)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性
 
　　在反射活動中，突觸部位是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié)。同時，突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響，缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性，亦即改變突觸部位的傳遞活動。

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